Ordonnance Type | Traitement du Lichen plan
Attention
• Le plus souvent idiopathique, il convient néanmoins d’éliminer une cause médicamenteuse (ß-bloquants, CAPTOPRIL) ou une hépatopathie chronique (demander les sérologies des hépatites à virus B et C).
• Rechercher une atteinte muqueuse (buccale, génitale).
• Le lichen plan buccal est à surveiller périodiquement ; les formes érosives et atrophiques comportent un risque de dégénérescence.
• En cas de doute diagnostic, l’examen histologique tranchera.
• Le traitement des formes étendues est difficile ; l’utilisation d’une corticothérapie générale, des rétinoïdes ou d’une puvathérapie est possible.
Clinique
L’éruption est faite de papules planes, violines de 1 à 3 mm de diamètre, polygonales, très prurigineuses.
Les localisations préférentielles sont la face antérieure des poignets et des avant-bras, les membres inférieurs et la région lombaire.
Ordonnance n° 1 : lichen plan cutané peu étendu
— Appliquer sur les lésions DIPROSONE [bétaméthasone] pommade 1 fois par jour pendant 10 jours, puis 1 fois par 2 jours pendant 10 jours, puis 2 fois par semaine pendant 2 semaines.