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Ostéologie du thorax, Sternum

Cours Résumés de la 2ème année médecine

 Module d’anatomie
Ostéologie du thorax, Sternum

Sternum

Définition

Os antérieur de la cage thoracique, médian, plat, impair et symétrique

Situation

Sous-cutané, il réunit les 2 ceintures scapulaires en avant à la partie médiane.
Il s’articule :
  • en dehors avec les côtes par l’intermédiaire des cartilages costaux (cf. côtes)
  • en haut et en dehors avec les 2 clavicules par les incisures claviculaires droite et gauche

Orientation

Pointe en bas, concavité en arrière

Forme anatomique générale

  • Composé embryologiquement de la fusion de 6 sternèbres
  • Os en 3 parties :
    • manubrium
    • corps du sternum (Th4à Th7)
    • appendice xiphoïde (Th7à Th10)
  • Angle de Louis (Entre le manubrium et le corps du sternum) : 15°
  • Possède 2 facettes articulaires pour les 2 clavicules et 14 facettes pour les 14 cartilages costaux.

Repères palpables

  • Face antérieure
  • Incisure jugulaire
  • Appendice xiphoïde

Rapports

  • Face postérieure en rapport avec le médiastin antérieur.
  • Artère thoracique interne.
  • Thymus ou reliquat du thymus situé en arrière du manubrium.

Clinique

  • Prélèvement de moelle osseuse : ponction sternale.
  • Appendice xiphoïde à une forme variable.
  • Fracture incomplète (peu gênante) ou complète (plus grave : déplacement).
  • Inversion de l’angle de Louis congénitale ou acquise : sternum concave en avant.