|

Dossier n°09 Corrigé de Gynécologie sur Un Désir de grossesse et dyspareunie

 

 Evaluation Pratique par QCM / QROC / Cas Clinique Corrigé

Dossier n°09 Corrigé de Gynécologie sur Un Désir de grossesse et dyspareunie


=> Le Dossier :

Madame P., 32 ans, consulte pour désir de grossesse. En effet, mariée depuis trois ans, elle essaie depuis l0 ans d’avoir un enfant sans avoir jusqu’ici déclenché une seule grossesse. Elle se plaint par ailleurs d’un syndrome prémenstruel important avec dysménorrhée secondaire apparue à 18 ans. II existe également une dyspareunie profonde, balistique, depuis son mariage, mais ne l’empêchant pas d’avoir des rapports sexuels régulièrement. L’étude de la courbe ménothermique montre qu’elle ovule normalement. Son mari a eu 3 enfants d’un premier mariage. On retrouve à l’examen clinique un nodule bleuté du cul de sac vaginal droit, sensible à la palpation. Le reste de l’examen clinique est normal..


=> Les Questions :

1. Vers quelle pathologie expliquant l’ensemble du tableau clinique vous orientez-vous?

2. Quelle est la pathogénèse de cette maladie?

3. L’hystérosalpingographie suivante est pratiquée. Quelle est votre interprétation?

4. Quel autre examen complémentaire allez-vous ensuite pratiquer? Dans quel(s) but(s) ?

5. Quelle est l’évolution habituelle de cette pathologie selon les évènements de la vie génitale et en dehors

de tout traitement?


👉 Pour Voire la Correction et les Commentaires Passer à la Page Suivante

####SIKI####

=> La Correction :

1. Vers quelle pathologie expliquant l’ensemble du tableau clinique vous orientez-vous? (20)


• Endométriose …………………………………………………………………………………………………………………………..15
• Externe ……………………………………………………………………………………………………………………………………..5

2 Quelle est la pathogénèse de cette maladie? (10)

• Migration de cellules endométriales………………………………………………………………………………………………6
• En position ectopique …………………………………………………………………………………………………………………2
• Sensibles aux stimulations hormonales…………………………………………………………………………………………2

3. L’hystérosalpingographie suivante est pratiquée. Quelle est votre interprétation? (25)

• Nombreux diverticules tubaires…………………………………………………………………………………………………….4
– proximaux (segments isthmiques et intramuraux)…………………………………………………………………………..4
– bilatéraux ………………………………………………………………………………………………………………………………….4
– en grappes de gui………………………………………………………………………………………………………………………4
• Aspect grêle des trompes…………………………………………………………………………………………………………….2
– avec une obstruction tubaire distale bilatérale ……………………………………………………………………………….2
* Aspect évocateur d’endométriose tubaire ………………………………………………………………………………………5

4. Quel autre examen complémentaire allez-vous ensuite pratiquer? Dans quel(s) but(s)? (25)

• Coelioscopie………………………………………………………………………………………………………………………………9
• Confirme le diagnostic…………………………………………………………………………………………………………………4
• Précise l’étendue des lésions……………………………………………………………………………………………………….4
• Permet la thérapeutique ……………………………………………………………………………………………………………..4
– adhésiolyse, ablation des nodules endométriosiques volumineux…………………………………………………….4

5. Quelle est l’évolution habituelle de cette pathologie selon les événements de la vie génitale et
en dehors de tout traitement? (20)

• Évolution chronique…………………………………………………………………………………………………………………….2
• Apparaît après la puberté…………………………………………………………………………………………………………….3
• Améliorée par la grossesse………………………………………………………………………………………………………….5
• Disparaît avec la ménopause……………………………………………………………………………………………………..10


👉 Pour Télécharger ce Dossier Passer à la Page Suivante

####SIKI#### 

=> Voir PolyQCM de Gynécologie : 

PolyQCM de Gynécologie

=> Voir Tous Les Cas Cliniques de Gynécologie : 

Dossiers et Cas Cliniques de Gynécologie

=> Voir Tous Les QROC de Gynécologie : 

QROCs de Gynécologie

=> Télécharger le DIAGEST Chapitre de Gynécologie : 

Télécharger + 13 500 QCM Diagest Internat Test Application PC

Vous Pouvez Téléchrgez ce Dossier en cliquant sur l’un des deux Lien ci-dessous


✅ Volume :  1 Mb 
✅ Forme de fichiers : PDF


Télécharger Tous les Livres Médicaux en PDF

Tous le Programme des Cours de Médecine Résumés et Détaillés PDF

Cas Cliniques avec QCM et QROC corrigés

Ordonnances Types PEC et CAT

Les Médicaments les Plus Utilisés

Tous les Applications Médicales Mobile et PC

Voir notre VidéoThèQue avec Topos Classés par Spécialité