Dossier n°04 Corrigé de Maladies Infectieuses sur la Fièvre Boutonneuse Méditerranéenne
Evaluation Pratique par QCM / QROC / Cas Clinique Corrigé
Cas Clinique : Un homme, âgé de 23 ans, développe dans les derniers jours de ses vacances passées en Corse un état fébrile à 39° avec céphalées, myalgies et arthralgies, asthénie importante. Le seul traitement antithermique n’a pas d’effet. Dès son retour, soit 6 jours après les premiers symptômes, on peut constater la présence d’une éruption accompagnée d’adénopathies cervico-axillaires et d’une splénomégalie.
Un tel tableau évoque la possibilité d’une fièvre boutonneuse méditerranéenne.
1/ Quel est l’agent de cette maladie ?
A – Chlamydia psittaci
B – Rickettsia conori
C – Salmonella typhi
D – Rickettsia rickettsi
E – Borrelia burgdorferi
2/ Quelle(s) proposition(s) peut (peuvent) s’appliquer à l’épidémiologie de cette maladie ?
A – Inhalation de poussières souillées
B – Absorption d’eau contaminée
C – Morsure de tique
D – Porte d’entrée conjonctivale possible
E – En Algérie, s’observe surtout dans les régions méditerranéennes
3/ Quel(s) élément(s) caractérise(nt) l’éruption de la fièvre boutonneuse méditerranéenne ?
A – Eruption bulleuse
B – Evolution descendante
C – Entraîne une fine desquamation
D – Eruption maculo-papuleuse
E – Début derrière les oreilles
4/ L’examen de ce patient n’a pas été complet. Quel signe clinique fondamental aurait pu être mis en évidence ? (1RJ)
A – Aphtose buccale
B – Angine pseudo-membraneuse
C – Adénophlegmon inguinal
D – Arthrite fluxionnaire
E – Point d’inoculation escharrotique
5/ Quel(s) examen(s) biologique(s) permet(ent) un diagnostic de certitude ?
A – Hémoculture anaérobie
B – Prélèvement pharyngé
C – Sérologie par immunofluorescence indirecte
D – Coproculture
E – Recherche du germe dans l’expectoration
Corrigé : 1 = B
Commentaires : RAS
Corrigé : 2 = C D E
Commentaires : RAS
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Corrigé : 3 = C D
Commentaires : RAS
Corrigé : 4 = E
Commentaires : RAS
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Corrigé : 5 = C
Commentaires : RAS
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