Dossier n°02 Corrigé de Maladies Infectieuses sur la Fièvre Typhoïde
Evaluation Pratique par QCM / QROC / Cas Clinique Corrigé
Cas Clinique : Ahmed, âgé de 12 ans, est rentré depuis deux jours d’Afrique du Nord où il était en vacances avec ses parents. A la fin de son séjour, il a eu un peu de diarrhée. Depuis son retour, il est fébrile (39°C), prostré et se plaint de la tête. L’examen montre l’absence de raideur méningée. L’abdomen est ballonné, un peu gargouillant à la palpation de la fosse iliaque droite.
Il n’y a pas de splénomégalie. L’inspection des téguments révèle la présence de quelques macules rosées de la paroi abdominale et de la base du thorax. L’enfant est hospitalisé.
1- Sachant que vous intervenez au 5ème jour de la maladie, quel est parmi les examens suivants, celui qui présente le plus grand intérêt ?
A – Vitesse de sédimentation
B – Hémogramme
C – Hémoculture
D – Coproculture
E – Sérodiagnostic de Widal et de Wright
2- Quelques heures après l’admission de l’enfant, vous prenez connaissance des examens biologiques. La V.S. est de 15 mm, l’hémogramme montre une leucopénie à 3 500 globules blancs par mm3 dont 40 % de polynucléaires neutrophiles. Parmi les maladies suivantes, quelles sont celles qui comportent habituellement une telle leuco-neutropénie ?
A – Brucellose
B – Septicémie à Staphylocoques
C – Endocardite lente
D – Typhoïde
E – Hépatite virale
3- Dans le cas présent et compte-tenu des données de l’anamnèse, de l’examen clinique et de l’hémogramme, quel diagnostic retenez-vous ?
A – Brucellose
B – Septicémie à Staphylocoques
C – Endocardite lente
D – Typhoïde
E – Hépatite virale
4- Dans la liste suivante, quels sont les antibiotiques habituellement efficaces dans cette maladie ?
A – Chloramphénicol
B – Fluoroquinolone
C – Erythromycine
D – Cotrimoxazole
E – Céftriaxone
5- Dans cette liste, quel est l’antibiotique utilisé uniquement par voie veineuse ?
A – Chloramphénicol
B – Ampicilline
C – Erythromycine
D – Cotrimoxazole
E – Ceftriaxone
Corrigé : 1 = C
Commentaires : RAS
Corrigé : 2 = A D E
Commentaires : RAS
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Corrigé : 3 = D
Commentaires : RAS
Corrigé : 4 = A B D E
Commentaires : RAS
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Corrigé : 5 = E
Commentaires : RAS
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