Dossier n°02 Corrigé de Neurologie sur Neuropathies Diabétiques
Evaluation Pratique par QCM / QROC / Cas Clinique Corrigé
Question n° 1 : A quel(s) territoire(s) faut-il attacher les symptômes du membre inférieur droit ?
a-Une atteinte de sciatique
b-Une atteinte du crural
c-Une atteinte du nerf obturateur
d-Une atteinte antérolatérale de la moelle à D
e-Une atteinte thalamique G
Question n° 2 : Que traduisent l’abolition du diapason et des achilléens ?
a-Une neuropathie périphérique
b-Une atteinte cordonale postérieure
c-Une altération des grosses fibres myélinisées
d-Une souffrance des fibres dépassant le cadre d’une simple multinévrite
e-Une atteinte du faisceau spinothalamique
Question n° 3 : Vous pratiquez un EMG, celui-ci montre un tracé neurogène périphérique diffus aux 4 membres. Les vitesses de conduction motrice sont à 30 m/sec dans les sciatiques poplités extrêmes (N > 40 m/sec) et l’amplitude de la réponse* motrice est diminuée. Que traduit l’EMG ?
a-Un neuropathie périphérique diffuse
b-Une atteinte axonale* compte tenu du ralentissement des vitesses
c-Un aspect compatible avec une polynévrite
d-Un aspect compatible avec une mononévrite
e-Un aspect compatible avec une atteinte myogène
Question n° 4 : Traitement de la douleur proposé :
a-Anti-inflammatoire non stéroïdiens
b-Antidépresseur tricyclique
c-Benzodiazépine
d-Neuroleptique sédatif (Nozinan®)
e-Morphiniques
Question n° 5 : A quelle atteinte radiculaire pourrait correspondre les symptomatologies du MID ?
a-L1L2
b-L2L3
c-L3L4
d-L4L5
e-L5S1
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Commentaires : Atteinte crurale (L3-L4) : innervation du quadriceps (extension de la jambe) et du psoas en partie (flexion de la cuisse).
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Commentaires : Pas de morphiniques d’emblée.
Commentaires : L3-L4 : atteinte crurale, abolition du rotulien droit.
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