Cours PDF résumé : Ovulation
Préparation ECN & Résidanat
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Expulsion d’un ovocyte mure hors d’un follicule ovarien
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Après l’ovulation, formation de corps jaune qui va dégénérer en absence de grossesse => menstruations
Cycle folliculaire :
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phase embryonnaire :
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débute entre la 3ème et 7ème SA
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cellules primordiale -> ovogonies -> ovocytes entouré de cellules folliculaires => follicule primordial
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le follicule va être bloqué en métaphase de sa première division
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phase de croissance et de maturation : après la puberté
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le follicule subit plusieurs modifications
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follicule I aire : augmentation du volume de l’ovocyte avec apparition de 2 membranes
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membrane pélucide
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membrane de Salbjenski
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follicule II aire : augmentation de volume
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follicule cavitaire : formation d’une cavité au sein du follicule « antrum »
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follicule de Degraf : follicule préovulatoire formé de dehors en dedans
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thèque externe, thèque interne, membrane de salbjenski, cellules folliculaire (couche granulosa)
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rupture du follicule :
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expulsion de l’ovule, reprise de la division (avec émission de globule polaire), la deuxième division est bloquée en absence de SPZ
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régulation de l’ovulation :
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FSH : rôles
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indispensable pour la croissance folliculaire et des ses propres récepteurs
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synthèse de l’aromatase permettant la transformation d’androgène fournis par la thèque interne en œstrogènes
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synthèse des récepteurs à LH
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LH :
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hypertrophie de l’ovaire et participe à la stimulation de sécrétion d’œstrogène
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provoque l’ovulation
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transformation du follicule en corps jaune
Critères de l’ovulation
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courbe thermique : T° rectal matinal du 1er au 28ème jour
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phase folliculaire (J1 à J12) T°: aux environ de 36,5
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ovulation (J12-J14) : petite remonté de température précédée d’une petite baisse
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phase lutéale : (J14 à J24) ascension thermique reste en plateau
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cytologie vaginale : frottis vaginal abandonné
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glaire cervicale :
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abondante, transparente et filante
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pH > 7
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cristallisation en feuille de fougère en microscopie
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biopsie de l’endomètre :
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phase proliférative : glandes rectilignes sans glycogène
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J10 à J13 : glandes tortueuses
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J13 à J14 : glandes volumineuses riches en mitoses et en glycogène
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J15 à J28 : phase sécrétoire, glandes nombreuses vacuoles de glycogène nombreuse volumineuses
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dosages hormonaux : FSH, LH, œstrogène, progestérone, androgéne
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échographie :
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monitoring des modifications ovariennes
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petite collection dans le Douglas
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cœlioscopie : aspect des trompes et de la cicatrice de l’ovulation
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