Cours PDF résumé : Suites de couches normales
Préparation ECN & Résidanat
Les suites de couches = période qui s’étend de l’accouchement au retour de la 1ère menstruation normale
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Durée 6 semaines en moyenne
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Evolution des organes génitaux et établissement de l’allaitement
Modifications de l’organisme :
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Involution utérine :
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Juste après la délivrance : l’utérus se rétracte et devient globuleux (globe de sécurité)
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Involution utérine complète 2ème mois du post partum
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Reconstitution du col = 1semaine
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Fermeture de l’OCI : 2ème j
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Fermeture de l’OCE : 20ème j
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La vulve reste béante quelques jours
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La muqueuse vaginale : réapparition des plissements : 2 mois
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Cicatrisation et régénération de l’endomètre
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Rétablissement des cycles menstruels ovulatoires ou non après 45ème j (dépend de l’allaitement)
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↘↘ des oestro-progestatifs qui suit la délivrance
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Libération de FSH au 25ème j
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↗ des lipides circulants
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Hypercoagulabilité sanguine
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Polyurie 24h après l’accouchement (2 à 3 litres)
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Les lochies : écoulement vulvaire des suites de couche :
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Sanglantes jusqu’au 3èm j
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Séro-sanglantes jusqu’au 8ème j
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Séreuses entre 8ème et 15ème j
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L’écoulement peut redevenir sanglant au 12ème j (petit retour de couche)
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Lactation :
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Colostrum pendant 2-3j puis montée laiteuse
R !!!
Si allaitement : retard au retours des couches : avant 5 mois
Si non : au bout de 6 semaines
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