Cours PDF Résumé : œdème aigu pulmonaire OAP

 Préparation ECN  &  Résidanat 

• Signes fonctionnels : 

• Dyspnée aigue (polypnée, orthopnée)

• Grésillement laryngé

• Expectoration mousseuse saumonée 

• Signes physiques : 

• Râles crépitants bilatéraux en marrée montante

• Tachycardie

• RX thoracique : opacité cotonneuse en ailes de papillon 

• Sonde de Swan ganz : PCP > 20mmHg

• Gaz du sang : hypoxémie, hypocapnie

• Biologie : BNP très élevés

TRT

• Hospitalisation en réanimation

• Position demi assise + O2 (6l/mn)

• Furosémide IV (20 à 80 mg) avec supplément K+

• Dérivés nitrés IVSE (Si PAS> 11mmhg)

• Inotrope + (dobutamine, dopamine) en cas d’HypoTA

• Morphine