Endocrino-Diabétologie

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Cours PDF résumés : TUMEURS HYPOPHYSAIRES

10% des tumeurs intracrâniennes, le plus souvent primitives, les métastases sont rares  Il s’agit le plus souvent de tumeurs adénomateuses bénignes  LES ADENOMES HYPOPHYSAIRES : tumeurs bénignes non encapsulées ce qui rend l’exérèse chirurgicale difficile et incomplète  le plus souvent monomorphe (1 seul type cellulaire) exceptionnellement mixte (2, 3 populations)  indépendante mais le plus souvent freinable…

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Cours PDF résumés : METABOLISME PHOSPHOCALCIQUE

Métabolisme du calcium  calcium total dans l’organisme : 1100g calcium extra cellulaire : 50% ionisé (actif), 40% liée aux protéines de transport, 10% sous forme de phosphate, citrate ou carbonate de calcium  calcium intra cellulaire : (mitochondries, microsomes…) 11gr  calcium osseux : calcium osseux profond 1000gr, calcium rapidement échangeable 4gr  l’absorption du calcium se fait au niveau du duodénum…

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Cours PDF résumés : CANCERS THYROÏDIENS PRIMITIFS

cancer développé au dépend de la glande thyroïde  touche surtout la femme de plus de 40ans  Les cancers papillaires ( 90% ) qui débutent avant l’âge de 45 ans ; ceux-ci sont d’évolution locorégionale, diffusent par voie lymphatique.  Les cancers vésiculaires (folliculaires) sont observés plutôt après 45 ans et diffusent par voie sanguine. Les cancers…

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Cours PDF résumés : HYPOGONADISME MASCULIN

Rappel physiologique : les androgènes circulent sous forme lié à la protéine de transport plasmatique TeBG, ou sous forme libre active il est nécessaire que la testostérone soit convertie en dihydrotéstostérone (DHT) une faible partie de testo est convertie en œstrogène  MIS (mullérienne inhibiting substance) empêche la formation des structures féminines in utero   Effets physiologiques des…

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Cours PDF résumés : HYPOGONADISME FEMININ

correspond à une insuffisance ovarienne  l’ovaire est constitué de 2 parties  cortical : contient les follicules le corps jaune et le stroma  médullaire : sécrétion hormonale  Fonction endocrine de l’ovaire :  l’ovaire sécrète les œstrogènes, la progestérone et accessoirement les androgènes   sous la dépendance de l’axe hypoT/hypoP Effets physiologiques : effets des œstrogènes : utérus : stimule la croissance de l’endomètre…

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Cours PDF résumés : TRT oral du diabète sucré

  le TRT oral du DS est réservé au diabète type 2 : TRT insulino-sécréteur = sulfamides hypoglycémiants TRT insulino-sensibilisateur = Biguanides TRT inhibiteur de alpha glucoronidase = Acarbose  I – SULFAMIDES HYPOGLYCEMIANTS (insulinosecréteurs) Mécanisme d’action :  action pancréatique : libération de l’insuline préformée  ((Les sulfonylurées se lient à un récepteur spécifique présent sur la membrane des cellulesß….

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Cours PDF résumés : Dyslipoprotéinémies

  lipoprotéine LP = noyau central (cholestérol et TG) entour par des apoprotéines  LDL transporte le cholestérol du foie vers les tissu => si ↗ LDL = ↗ risque d’athérosclérose HDL transporte le cholestérol des tissu vers le foie =>  protège des maladies cardiovasculaires  Apo protéine A trouvée dans HDL => protectrice Apo B trouvée…

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Cours PDF résumés : Obésité et risque cardio-vasculaire

  excès de masse grasse par rapport à une population témoin, résultant de facteurs génétiques et environnementaux BMI ou IMC = poids (kg) / taille 2 (m) Classification : risque cardio-vasculaire BMI < 18 : maigreur  18 ≤ BMI ≤ 24.9 : normal 25 ≤ BMI ≤ 29.9 : surcharge pondérale RCV+ 30 ≤ BMI ≤ 34.9 : obésité grade…

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Cours PDF résumés : Urgence métaboliques du diabète sucré (Acidocétose diabétique, Coma hyperosmolaire, Acidose lactique )

I – Acidocétose diabétique Définition biologique :  ↗glycémie >2.5g/l + acidose métabolique PH<7.30 + HCO3- <15meq/l Cétonémie >3mmol/l + glycosurie + cétonurie(>= ++) + PH urinaire <5 Coma acidocétosique = acidocétose + troubles de la conscience se voit surtout dans le diabète 1 (carence absolue en insuline)  Causes : non pratique des injections, sous dosage, stress infectieux, physique,…

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Cours PDF résumés : Complications dégénératives du diabète sucré

I – MICROANGIOPATHIES La lésion fondamentale = épaississement de la membrane basale + hyperperméabilité et  fragilité vasculaire  Néphropathies diabétiques :  touche 40% des diabétiques Classification de MOGENSEN Stade 1 : hyperfonctionnement + hypertrophie  apparait dès les premiers jours du DS ↗FG  Histo : hypertrophie glomérulaire + néphromégalie absence de protéinurie  anomalies réversibles après contrôle strict de la glycémie …