Messages — il y a 10 ans, prévalence ulcère duodénal = 10 %, incidence annuelle = 0,2 % — définition = perte de substance profonde arrondie ou ovalaire à bords nets recouverte d’une fausse membrane jaunâtre amputant la musculeuse qui est transformée en un bloc scléreux ; ce n’est ni une érosion ni une ulcération…
Œsophagite infectieuse : cas de la candidose œsophagienne (y penser devant tout patient immunodéprimé et/ou sous ATB + + +, l’aspect pseudomembraneux à la FOGD et la présence de filaments mycéliens confirment le diagnostic, examen/ prélèvement de la cavité buccale) Ordonnance : candidose œsophagienne — TRIFLUCAN 100 mg [fluconazole], 1 gél le matin QSP 15…
Messages — 3 critères pour le diagnostic une ulcération en raquette du canal anal, visible au déplissement des plis radiés de l’anus, une contracture du sphincter interne, un syndrome douloureux anal en 3 temps (passage des selles douloureux, rémission quelques secondes à minutes puis reprise douloureuse secondaire) — fissure classiquement postérieure sauf antérieure dans le…
Définition : Le syndrome métabolique est l’un des termes utilisés pour décrire un ensemble de perturbations métaboliques qui prédispose fortement au développement et à la progression de l’athérosclé- rose et donc aux évènements cardiovasculaires. Les autres termes sont le ” syndrome d’obésité centrale “, le ” syndrome de résistance à l’insuline ” et le ”…
Messages — définition: douleur abdominale chronique ou sensation d’inconfort persistante ou récurrente située dans la partie haute de l’abdomen — syndrome extrêmement fréquent complexe hétérogène — 3 mécanismes – retard de vidange gastrique = plénitude postprandiale, nausées, vomissements – relaxation insuffisante de l’estomac proximal = satiété précoce – hypersensibilité gastroduodénale = douleurs postprandiales, éructations, amaigrissement…
Messages — symptôme plus fréquent qu’on ne le pense 4-5 % de la population — importance du bilan étiologique mais une cause n’est retrouvée que dans 50 % — causes – dermatologiques : bactériennes, mycosiques, virales, dermites de contact, psoriasis, Bowen Paget -Lichen – proctologiques : prolapsus (hémorroïdaire ou rectal), abcès, incontinence, … – diverses…
Messages — définition = infection des voies biliaires. Cela revient à parler de la lithiase de la voie biliaire principale (VBP), habituellement consécutive à la migration d’un ou plusieurs calculs à partir de la vésicule plus rarement des voies biliaires intrahépatiques (VBIH) — symptômes = 0 quand les calculs flottent librement dans la VBP —…
Messages — définition histologique : Résultante de la perte d’hépatocytes de nombreuses plages de parenchyme hépatique accompagnée de la régénération nodulaire du parenchyme résiduel du dépôt et du remodelage du tissu conjonctif. — causes multiples : * plus fréquentes : Alcool, virus B C, dysmétabolique, * plus rares : auto-immune, médicamenteuse, surcharge, génétique, biliaire secondaire….
Messages — prévalence lithiase biliaire 15 %, incidence 0,6 % — facteurs favorisants : femme, obésité, multiparité, diabète et régime hypercalorique, médicaments (clofibrate œstrogènes), maladie de Crohn iléale, mucoviscidose. — calculs vésiculaires asymptomatiques dans 80 % + symptôme que si blocage d’un calcul dans le canal cystique = colique hépatique ou cholécystite aiguë Cholécystite aigue…
Messages — définition : < 3 selles par semaine < 300 mg selles /j — éliminer une lésion organique – digestive – drapeaux rouges : 50 ans, sang dans les selles, alternance diarrhée/constipation = coloscopie totale = éliminer sténose cancéreuse et non cancéreuses (radique, ischémique, diverticulaire, inflammatoire) – extradigestive – médicaments – neuroleptiques, opiacés, antidépresseurs,…