Messages — définition : < 3 selles par semaine < 300 mg selles /j — éliminer une lésion organique – digestive – drapeaux rouges : 50 ans, sang dans les selles, alternance diarrhée/constipation = coloscopie totale = éliminer sténose cancéreuse et non cancéreuses (radique, ischémique, diverticulaire, inflammatoire) – extradigestive – médicaments – neuroleptiques, opiacés, antidépresseurs,…
Messages — On parle en « tant de fois la normale » : 2N, 3N… — Retentissement = TP, mieux : facteur V — L’augmentation des transaminases est considérée comme persistante si > 6 mois — Après une découverte fortuite, une augmentation des transaminases ne persiste plus de 6 mois que dans 1/3 des cas…
Attention • Ce n’est pas de l’acné ; l’anomalie concerne primitivement les vaisseaux du visage. • Survient chez l’homme après 40 ans. • On décrit quatre stades qui peuvent exister isolément les uns des autres : — flush post-prandial ou après des épisodes émotifs, — couperose, — rosacée papulo-pustuleuse, — rhinophyma • Contre-indication des corticoïdes….
Attention • Toujours y penser devant un prurit localisé au cuir chevelu ou aux régions génitales. • La découverte des lentes permet le diagnostic ; les lentes non mobilisables le long du cheveu se différencient des pellicules mobilisables. • Trois types de pédiculose : — phtiriase du cuir chevelu, par épidémies scolaires chez les enfants…
Attention • Grosse jambe rouge, douloureuse et fébrile ; à hospitaliser. • Les AINS sont contre-indiqués (risque d’évolution vers une fasciite nécrosante). • Vérifier la vaccination antitétanique. Clinique L’érysipèle de jambe : — fièvre à 39° avec frissons, — érythème inflammatoire douloureux avec une bordure le plus souvent assez nette, — adénopathie inguinale, — porte…
La phlyctène à contenu clair est incisée pour évacuer le liquide et on laisse en place le toit. Lorsque le contenu est hémorragique, on découpe le toit de la bulle afin de limiter le risque infectieux. On applique ensuite un hydrocolloïde, qui restera en place jusqu’à saturation. Ordonnance : HYDROCOLLOIDE epai10X10 Type Duoderm® 1 boite…
Attention Elle survient chez la femme de 40-50 ans dans 80% des cas. Ce type de thyroïdite est probablement d’origine virale, d’où une recrudescence saisonnière. Le tableau associe : -un syndrome douloureux cervical -un goître ferme, douloureux, sans adénopathie -un syndrome général de type pseudogrippal -un syndrome inflammatoire Biologique La thyroïde est douloureuse à la…
Attention • Dermatose relativement fréquente (5 % de la population). • Evolution chronique par poussées. • Certains médicaments sont susceptibles de favoriser les poussées et les formes graves : ß- bloquants, AINS, lithium. • Trois formes graves : — le rhumatisme psoriasique, — le psoriasis pustuleux, — l’érythrodermie psoriasique. • Contre-indication des corticoïdes par voie…
L’hypothyroïdie est une carence en hormones thyroïdiennes. C’est une pathologie très fréquente, surtout chez la femme, souvent d’origine auto-immune. Le retard diagnostique est fréquent, car elle est d’installation progressive. Ce cas de figure est à différencier du syndrome de basse T3 lors d’une altération de l’état général et des hypothyroïdies transitoires des surcharges iodées. Attention …
Attention Maladie de Basedow : Trois types de traitement sont proposés au patient : – traitement médical par ATS : c’est la solution la plus souvent choisie. Il est souhaitable que le suivi se fasse en milieu spécialisé. Il existe plusieurs stratégies : soit garder une dose forte d’ATS et de supplémenter par levothyroxine une…