super résumés

 Préparation ECN  &  Résidanat C’est une confrontation céphalo-pelvienne entre un bassin limite (indice de Mergin 21-22cm) et un fœtus eutrophique visant à faire naitre par voie naturelle d’un enfant vivant,  sain neurologiquement et sans SF sous l’effet de CU normales Conditions : Présentation du sommet Enfant eutrophique et vivant PDE rompue artificiellement Utérus sain, non cicatriciel…

 Préparation ECN  &  Résidanat C’est la sortie du fœtus et de ses annexes en dehors des voies génitales à partir de 22SA Accouchement à terme : 37-42 SA Accouchement prématuré : 22-37 SA Dépassement de terme >42 Avortement précoce <15 Avortement tardif : 15-22 3 temps dynamiques de l’accouchement : dilatation du col + expulsion + délivrance Eléments statiques…

 Préparation ECN  &  Résidanat présentation longitudinal de la tête en flexion complète,  le repère = l’occiput reconnue grâce à la lambda (F.P.) la plus fréquente des présentations 95%,  par ordre de fréquence nous avons 4 variétés : occipito-iliaque gauche antérieure    « OGIA » ++++ occipito-iliaque droite postérieure    « OIDP » +++ occipito-iliaque gauche postérieure  « OIGP » ++ occipito-iliaque droite…

 Préparation ECN  &  Résidanat C’est une présentation eutocique dans la limite de la dystocie  2 types :  Siège complet : les jambes sont fléchies sur les cuisses et ces dernières sur l’abdomen  Siège décomplété : les jambes en extension devant le tronc  Repère de la présentation = sacrum Fréquence 3% Variétés de position par ordre de fréquence : SIGA,…

 Préparation ECN  &  Résidanat présentation défléchie de telle manière que ce soit la face qui descende en premier  le menton sert de repère pour les différentes variétés  mento-iliaque gauche antérieure  « MIGA » mento-iliaque droite postérieur    « MIDP » mento-iliaque droite antérieur      « MIDA » mento-iliaque gauche antérieur    « MIGP » mento-iliaque transversales sont exceptionnelles  présentation très rare (0,15%)…

 Préparation ECN  &  Résidanat Moins dystocique que la présentation de front  Fréquence 0.25% Repère = Fontanelle antérieure  Clinique : TV : présentation plus régulière que celle du front, la FA est le repère essentiel qui siège au centre du bassin (on ne sent ni la FP ni le nez) Mécanismes de l’accouchement : Phénomènes mécaniques : L’orientation amène le diamètre…

 Préparation ECN  &  Résidanat Présentation dystocique 0,3% L’acromion est le repère de la présentation La détermination de la variété se fait en fonction de l’acromion la tête et le dos du fœtus mais n’a pas d’intérêt pratique car l’accouchement est impossible par voie basse  Causes : multiparité, hydramnios, prématurité, grossesse gémellaire (utérus augmenté de volume par/…

 Préparation ECN  &  Résidanat interruption volontaire de la grossesse évoluant normalement avant la 28ème SA (180jrs)  expose à des complications immédiates (infection, hémorragie, embolie amniotique) et tardive (stérilité)  ABRT provoqué récent septique et incomplet : clinique il faudra dater la grossesse et rechercher la manœuvre abortive  douleurs à type de CU hémorragie pouvant entrainer un état…