Cours PDF Détaillée : Péricardites aiguës

Préparation ECN  &  Résidanat

=> Inflammation aiguë du péricarde avec ou sans épanchement liquidien

=> Objectifs :

1. Diagnostiquer une péricardite aiguë.

2. Identifier les situations d’urgence et planifier leur prise en charge.

=> Mots-clés

• Secondaire: BK / IDM / LED / IRC

• Précordiale / brûlure / ↓ antéflexion

• Frottement péricardique / fébricule

• ECG: ↓ PQ / ↑ ST diffus / µ-voltage

• ETT = N: n’élimine pas le diagnostic

• Tamponnade: pouls paradoxal / ICD

• Myopéricardite: troponine ↑ / IRM

• Constrictive: ≥ 3M / péricarde épaissi

• Aspirine: dose anti-inflammatoire 3S

• Colchicine en association 1mg/j 1M

• Traitement du choc / drainage si tamponnade

=> A savoir

• Recherche signes de gravité

• Eliminer un IDM: troponine

• Sérologie VIH si sujet jeune

• Informer: risque de récidive

• Drainage dès que non virale et épanchement >moyenne abondance

• ETT de contrôle à 1M