Cours PDF résumé : Cancer de la Voie Biliaire Principale

 Préparation ECN  &  Résidanat

• Prédominance masculine

• Age 70 ans

• Pronostic sombre 

• Cancer lymphophile

• N’est pas associé à une lithiase vésiculaire

Anapath : 

• Macroscopie variable : infiltrant +++,

• MO : Adénocarcinome

Facteurs de risque :

• Anomalie de la jonction wirsungo-cholédocienne

• Anomalie congénitale biliaire

• Giardiase, substances chimiques

Para-clinque :

• Sd de choléstase 

• Echographie (1ère intention) :

• Cholangio-IRM (2ème intention) 

• Echo-endoscopie 

• TDM

• Diagnostique de certitude : anapath

Clinique : 

• Patient âgé

• Triade : ictère rétentionnel, prurit féroce, amaigrissement

Traitement :

• Chirurgical +++ duodéno-pancréatéctomie céphalique

• Instrumental : prothèses

• Chimio-radiothérapie