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Cours PDF résumé : Ovulation

 Préparation ECN  &  Résidanat

Cours PDF résumé : Ovulation

  • Expulsion d’un ovocyte mure hors d’un follicule ovarien 

  • Après l’ovulation, formation de corps jaune qui va dégénérer en absence de grossesse => menstruations

Cycle folliculaire :

  1. phase embryonnaire :

  • débute entre la 3ème et 7ème SA

  • cellules primordiale -> ovogonies -> ovocytes entouré de cellules folliculaires => follicule primordial

  • le follicule va être bloqué en métaphase de sa première division


  1. phase de croissance et de maturation : après la puberté

  • le follicule subit plusieurs modifications 

  1. follicule I aire : augmentation du volume de l’ovocyte avec apparition de 2 membranes

  • membrane pélucide 

  • membrane de Salbjenski 

  1. follicule II aire : augmentation de volume 

  2. follicule cavitaire : formation d’une cavité au sein du follicule « antrum » 

  3. follicule de Degraf : follicule préovulatoire formé de dehors en dedans 

  • thèque externe, thèque interne, membrane de salbjenski, cellules folliculaire (couche granulosa)


  1. rupture du follicule :

  • expulsion de l’ovule, reprise de la division (avec émission de globule polaire), la deuxième division est bloquée en absence de SPZ

  1. régulation de l’ovulation :

  • FSH : rôles

  • indispensable pour la croissance folliculaire et des ses propres récepteurs 

  • synthèse de l’aromatase permettant la transformation d’androgène fournis par la thèque interne en œstrogènes

  • synthèse des récepteurs à LH 

  • LH : 

  • hypertrophie de l’ovaire et participe à la stimulation de sécrétion d’œstrogène 

  • provoque l’ovulation

  • transformation du follicule en corps jaune 


Critères de l’ovulation

  1. courbe thermique : T° rectal matinal du 1er au 28ème jour 

  • phase folliculaire (J1 à J12) T°: aux environ de 36,5

  • ovulation (J12-J14) : petite remonté de température précédée d’une petite baisse 

  • phase lutéale : (J14 à J24) ascension thermique reste en plateau 

  1. cytologie vaginale : frottis vaginal abandonné 

  2. glaire cervicale : 

  • abondante, transparente et filante

  • pH > 7

  • cristallisation en feuille de fougère en microscopie 

  1. biopsie de l’endomètre :

  • phase proliférative : glandes rectilignes sans glycogène

  • J10 à J13 : glandes tortueuses

  • J13 à J14 : glandes volumineuses riches en mitoses et en glycogène

  • J15 à J28 : phase sécrétoire, glandes nombreuses vacuoles de glycogène nombreuse volumineuses

  1. dosages hormonaux : FSH, LH, œstrogène, progestérone, androgéne

  2. échographie : 

  • monitoring des modifications ovariennes 

  • petite collection dans le Douglas 

  1. cœlioscopie : aspect des trompes et de la cicatrice de l’ovulation 


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