Ostéologie du thorax, Sternum
Cours Résumés de la 2ème année médecine
Module d’anatomie
Ostéologie du thorax, Sternum
Sternum
Définition
Os antérieur de la cage thoracique, médian, plat, impair et symétrique
Situation
Sous-cutané, il réunit les 2 ceintures scapulaires en avant à la partie médiane.
Il s’articule :
- en dehors avec les côtes par l’intermédiaire des cartilages costaux (cf. côtes)
- en haut et en dehors avec les 2 clavicules par les incisures claviculaires droite et gauche
Orientation
Pointe en bas, concavité en arrière
Forme anatomique générale
- Composé embryologiquement de la fusion de 6 sternèbres
- Os en 3 parties :
- manubrium
- corps du sternum (Th4à Th7)
- appendice xiphoïde (Th7à Th10)
- Angle de Louis (Entre le manubrium et le corps du sternum) : 15°
- Possède 2 facettes articulaires pour les 2 clavicules et 14 facettes pour les 14 cartilages costaux.
Repères palpables
- Face antérieure
- Incisure jugulaire
- Appendice xiphoïde
Rapports
- Face postérieure en rapport avec le médiastin antérieur.
- Artère thoracique interne.
- Thymus ou reliquat du thymus situé en arrière du manubrium.
Clinique
- Prélèvement de moelle osseuse : ponction sternale.
- Appendice xiphoïde à une forme variable.
- Fracture incomplète (peu gênante) ou complète (plus grave : déplacement).
- Inversion de l’angle de Louis congénitale ou acquise : sternum concave en avant.
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